内科・発熱外来｜神戸市の内科・小児科・循環器内科・消化器内科｜ひょうご内科

内科でよくある症状・お悩み

当院の内科では、以下のような症状やお悩みでお困りの患者様の診療を行っております。これらの症状は日常生活に支障をきたすことが多く、適切な診断と治療により症状の改善を目指します。

• のどの痛み・鼻水・咳
• 発熱
• 頭痛・めまい・肩こり
• 吐き気・嘔吐
• 腹痛・下痢・便秘
• 胸痛・動悸・息切れ
• 倦怠感・疲労感
• 食欲不振
• 体重の急激な変化・むくみ
• 血圧の異常
• 血糖値の異常

健康診断で異常を指摘された場合、精密検査や継続的な管理が必要な場合があります。将来の疾患を予防し、健康寿命を延ばすためには症状がないうちから適切に管理することがとても大切です。

当院で診療する主な疾患

当院では以下のような内科系疾患の診療を幅広く行っております。

急性疾患

風邪症候群は最も多く診療する疾患の一つで、ウイルスや細菌による上気道感染症です。症状には発熱、咳、鼻水、のどの痛みなどがあり、適切な対症療法と安静により改善を図ります。インフルエンザも同様にウイルス感染症ですが、高熱や全身倦怠感が強く、抗ウイルス薬による治療も検討いたします。

急性胃腸炎は、感染性胃腸炎やウイルス性胃腸炎が代表的で、下痢、嘔吐、腹痛、発熱などの症状を呈します。脱水状態を防ぐための水分補給が重要で、症状に応じて点滴治療も行います。

肺炎は重要な疾患で、細菌性肺炎、ウイルス性肺炎、非定型肺炎などがあります。胸部X線検査や血液検査により診断し、重症度に応じて抗菌薬による治療を行います。

慢性疾患・生活習慣病

高血圧症は生活習慣病の代表的疾患で、長期間にわたる血圧管理が必要です。当院では定期的な血圧測定と、患者様のライフスタイルに合わせた薬物療法を提案いたします。食事療法や運動療法についても具体的なアドバイスを行い、合併症の予防に努めています。

糖尿病は血糖値の慢性的な上昇により、様々な合併症を引き起こす可能性のある疾患です。血糖測定、HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）検査により血糖コントロールを評価し、食事療法、運動療法、必要に応じて薬物療法を組み合わせた治療を行います。

脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪の異常により、動脈硬化のリスクが高まる疾患です。定期的な血液検査により脂質の値を監視し、食事指導と運動療法を基本とした治療を行います。

専門的な検査や治療が必要と判断される場合は、専門医療機関へのご紹介も適切に行っており、患者様にとって最適な医療を提供できるよう連携を図っております。

発熱外来

当院では、発熱をはじめ以下の症状がある方につきましては、発熱外来として他の患者様と時間を分けて診察することで、感染症拡大防止に努めております。
必ず来院前に症状をお電話でお伝えください。

待ち時間が発生する場合、院内で待機場所もご用意いたしますが、隔離スペースに限りがございますので、自家用車で来院されている方にはお車での待機をお願いすることがあります。ご協力のほどお願い申し上げます。

発熱外来で対応する症状

• 発熱（37.5℃以上）
• 下痢、吐き気
• 咳、喉の痛み
• 鼻水
• 関節痛

発熱の原因

発熱の原因は多岐にわたりますが、主なものは以下の通りです。

感染性疾患が最も多い原因で、ウイルス感染（風邪、インフルエンザ、新型コロナウイルスなど）、細菌感染（肺炎、尿路感染症、敗血症など）、その他の病原体による感染症があります。

非感染性疾患としては、膠原病（関節リウマチ、全身性エリテマトーデスなど）、悪性腫瘍、薬剤熱、脱水症、熱中症などがあります。

発熱に伴う症状

発熱に伴って以下のような症状が現れることがあります。

• 悪寒・戦慄
• 頭痛
• 関節痛・筋肉痛
• 倦怠感
• 食欲不振
• 脱水症状
• 意識レベルの低下（高熱時）

これらの症状の組み合わせや程度により、原因疾患の推定や重症度の判断を行います。

発熱の治療とケア

発熱の治療は原因疾患に対する治療が基本となりますが、症状緩和のための対症療法も重要です。

感染症が疑われる場合は、原因に応じて抗菌薬や抗ウイルス薬などの薬物療法を行うことがあります。細菌感染症には抗菌薬が有効ですが、ほとんどの「風邪」を含むウイルス感染症の多くは、対症療法が中心となります。

解熱鎮痛薬の使用については、患者様の症状や基礎疾患を考慮して適切に処方いたします。水分補給は非常に重要で、発熱により体内の水分が失われるため、十分な水分摂取を心がけていただきます。

自宅での発熱時のケア

軽度の発熱で全身状態が比較的良好な場合は、以下のような自宅でのケアをお勧めしております。

十分な休息を取り、無理な活動は控えてください。睡眠は免疫機能の向上に重要です。水分補給を心がけ、スポーツドリンクやお茶、スープなどで失われた水分と電解質を補給してください。

室温を適切に保ち、薄着で過ごすことで体温調節を助けます。ただし、悪寒がある場合は保温も必要です。

受診が急がれる危険な症状

以下のような症状がある場合は、速やかに受診していただく必要があります。

• 39度以上の高熱が続く
• 意識レベルの低下
• 呼吸困難
• 持続する嘔吐で水分摂取ができない
• 激しい頭痛
• 首の硬直（顎を胸につけるように頭を動かすことができない）
• 皮疹の出現
• 脱水症状
• 基礎疾患がある方の発熱

これらの症状は重篤な疾患の可能性も考えられるため、必ずお電話でお伝えください。